11 Aug 2026, 07:00 UTC203 views3 reactionsread 12 August 2026 Photo
Комплексный подход к ведению пациентов с ожирением на АГПП-1 🩺💉
📅🔄 Уважаемые коллеги, в продолжение вчерашнего поста о новых побочных эффектах АГПП-1 — разбираем, почему безопасное лечение ожирения этими препаратами невозможно без выстроенной системной программы, и что изменилось в подходах за 2026 год.
🥗 Эффективное лечение ожирения — это не просто назначение инъекции, а системная программа: нутритивное сопровожде…
🔥2👍1
10 Aug 2026, 09:31 UTC334 views9 reactionsread 12 August 2026 Photo
🆕 Новые данные о побочных эффектах АГПП-1: что важно знать!
Класс препаратов АГПП-1 продолжает пополняться доказательной базой по редким и ранее недооценённым нежелательным явлениям.
🔸Нарушения обоняния и вкуса — крупное ретроспективное когортное исследование (JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery, июнь 2026, 438 474 пациента в каждой группе) впервые системно зафиксировало эти эффекты: риск обонятельных расстройств…
❤3🔥3✍1👍1🤔1
7 Aug 2026, 07:03 UTC462 views4 reactionsread 12 August 2026 Photo
💉IV-терапия: как сделать назначение законным 📜
IV-терапия в клинике допустима только тогда, когда одновременно соблюдены три условия:
❗️есть лицензия на медицинскую деятельность
❗️препарат разрешён к внутривенному введению по инструкции
❗️назначение обосновано диагнозом или клинической ситуацией 🏥✅
⚠️Если схема выходит за рамки стандартного объёма помощи или применяется off-label, нужны письменное информированное с…
👍4
30 Jul 2026, 04:04 UTC694 views16 reactionsread 12 August 2026 Photo
🌾 Пищевые волокна у коморбидного пациента: назначаем как препарат, а не «для галочки»
Уважаемые коллеги, клетчатка — не строчка из брошюры про здоровое питание, а инструмент с измеримым эффектом на гликемию, липиды, вес и АД. Но у пациента с сочетанием ожирения, СД2 и АГ на полипрагмазии клетчатка требует того же подхода, что и любой препарат: показания, доза, титрация, взаимодействия. Разбираем по пунктам.
🔬Клетчат…
👍9❤7
24 Jul 2026, 04:02 UTC746 views12 reactionsread 12 August 2026 Photo
💉По вашим просьбам разбираем вопрос об IV-терапии / капельницах, какие риски с точки зрения доказательной медицины.
🏁 С чего всё началось
Внутривенная нутритивная терапия (Intravenous Nutrient Therapy, IVNT) зародилась не как эстетическая практика, а как терапевтический инструмент восполнения дефицитов витаминов, минералов и жидкости у пациентов с документированной клинической нуждой. Постепенно, особенно в Южной Ко…
❤6👍6
20 Jul 2026, 04:00 UTC782 views10 reactionsread 12 August 2026 Photo
💊 Глутатион и капельницы
🔬 Механизм действия
Глутатион (γ-L-глутамил-L-цистеинил-глицин, GSH) — трипептид, синтезируемый преимущественно в печени, которая служит основным источником плазменного GSH и определяет системный редокс-баланс всего организма.
Ключевые механизмы:
• Прямая нейтрализация активных форм кислорода и азота — супероксида, гидроксильного радикала, оксида азота.
• Каталитическая детоксикация гидропер…
👍6🔥2❤1👏1
16 Jul 2026, 04:03 UTC857 views55 reactionsread 12 August 2026 Photo
💉IV-терапия и «модные капельницы»🧪
IV-терапия и «модные капельницы» стали заметным сегментом wellness-медицины , поэтому врачу-терапевту важно уметь отделять маркетинг от клинической необходимости.
📲 Современные обзоры подчеркивают, что внутривенное введение может быть оправдано при нарушении всасывания, выраженном дефиците, тяжелом состоянии или когда требуется быстрый и контролируемый путь доставки вещества. Однов…
👍41❤9🔥5
10 Jul 2026, 04:10 UTC806 views9 reactionsread 12 August 2026 Photo
🧠🫀 Стресс и печень: забытое звено полиморбидности 🩺
😰 Хронический стресс — это не только фон для тревоги, бессонницы и «выгорания». Для печени он становится самостоятельным патогенетическим фактором, ускоряющим развитие MASLD, фиброза, декомпенсации цирроза и даже гепатоцеллюлярной карциномы.
🔄Как стресс действует на печень
Современные данные показывают, что психоэмоциональное перенапряжение влияет на печень сразу …
❤4👍3🤔2
10 Jul 2026, 04:05 UTC660 views5 reactionsread 12 August 2026 Photo
Алексей Александрович Каренин — представитель чиновничьей и светской среды XIX века, у которого хроническое нервное перенапряжение, гиподинамия, нарушенный режим жизни и длительное эмоциональное подавление формируют клинический фон тяжелого соматического истощения. 🏛️🩺
❗️На этом фоне наиболее вероятен декомпенсированный цирроз печени с астеническим синдромом, признаками хронической печёночно-клеточной недостаточности…
❤4👍1
8 Jul 2026, 07:45 UTC631 views11 reactionsread 12 August 2026 Photo
С днём святых Петра и Февронии! 🙏✨
Мы, врачи, каждый день сталкиваемся с хрупкостью человеческого здоровья. Мы знаем цену одному дню, одному часу, одному удару сердца. ❤️
Полиморбидность учит нас, что человеческий организм — это не просто набор болезней, а история жизни. И в этой истории семья — лучший «препарат», укрепляющий веру. 🏥👨👩👧👦
Желаю вам сохранять в душе верность своему призванию, любовь к своей непро…
❤9👍2
6 Jul 2026, 04:30 UTC818 views5 reactionsread 12 August 2026 Poll
Какой диагноз у Каренина, по-вашему, наиболее вероятен?
- Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)24%
- Хроническая сердечная недостаточность с застойной гепатопатией27%
- Соматоформное расстройство / тревожно-депрессивное состояние28%
- Синдром эмоционального выгорания3%
- Декомпенсированный цирроз печени15%
- Кардио-рено-гепато-метаболический синдром18%
The shares total 115%, above 100: this poll accepts more than one answer per voter. No per-option vote count is published, so the number of voters who chose each option is not derivable and is not shown.
👍4❤1
6 Jul 2026, 04:16 UTC813 views8 reactionsread 12 August 2026 Photo
Уважаемые коллеги, предлагаем обратиться к классике и поставить диагноз Алексею Александровичу Каренину. 🩺📚
Лев Толстой не предоставляет точного медицинского заключения, а описывает состояние через врача: «Он нашел печень значительно увеличенною, питание уменьшенным и действия вод никакого. Он предписал как можно больше движения физического и как можно меньше умственного напряжения и, главное, никаких огорчений».
Е…
👍5❤3
Showing the 12 most recent of 15 posts we hold for @polymorbidnost. View and reaction counts are the latest single reading for each post, not a live figure, and a recent post is still accumulating both. A view count marked ≈ was rounded by Telegram before we ever saw it — t.me prints views in full below 1,000 and to three significant figures above, so ≈1,200,000 means somewhere between 1,150,000 and 1,249,999. Unmarked counts are exact. Text is reproduced from the public post preview and truncated for length.