2 Sept 2026, 08:04 UTC≈1,450 views76 reactionsread 2 September 2026 File
Актуальные рекомендации по ОКР от CANMAT 2025 года
Глобально изменения минимальные, все так же СИОЗС, кломипрамин, арипипразол, рисперидон - основные препараты
Несколько изменений, которые лично мне показались важными:
1. Галоперидол - переведен в первую линию аугментации, аргумент - доступность в странах с низких доходом, проблема одного маленького исследования и побочных никуда не делась, дело в фармакоэкономике…
❤47👍24⚡5
31 Aug 2026, 08:45 UTC≈1,850 views64 reactionsread 2 September 2026 Витамин B6 при акатизии: откуда взялась «первая линия» и что там на самом деле?
Встретил утверждение на одном из каналов по психиатрии, что пиридоксин (витамин B6) 600–1200 мг/сут — первая линия при акатизии, вызванной антипсихотиками.
Сильно удивился, поискал откуда вдруг такое утверждение.
Данные про витамин В6 и акатизию мне известны, но вот откуда вдруг первая линия - было непонятно.
Выяснилось, что это утвер…
❤🔥28❤25👍10👏1
25 Aug 2026, 14:56 UTC≈5,050 views115 reactionsread 2 September 2026 Проблема современных классификаций психических расстройств
Диагноз, как известно, ставится по соответствию критериям.
Возьмем для примера депрессию
(принимаем, что другие диагнозы типа биполярного расстройства исключены для простоты иллюстрации).
Вот два пациента:
1) Пациентка А, 52 года
- Последние два месяца — стойко сниженное настроение, хуже по утрам, «внутри всё сжато, как камень».
- Просыпается в 4 утра и …
❤67🔥29❤🔥19
21 Aug 2026, 08:24 UTC≈3,330 views21 reactionsread 2 September 2026 Напоминание - лекция на тему мифов об антидепрессантах 11 сентября
https://t.me/gentlepsydoc/812
❤19🔥2
20 Aug 2026, 10:35 UTC≈4,430 views70 reactionsread 2 September 2026 Пациент на ламотриджине пропустил несколько дней приёма. Что делать?
Клиническая ситуация - пациент стабильно принимает 200-400 мг ламотриджина 2 месяца и более, пропустил несколько дней приема (уехал без таблеток, решил попробовать не принимать почему-то, забыл рецепт и тд).
Можно ли просто продолжить ту же дозу?
Российская инструкция (так же, как и FDA) говорит следующее:
- чем больше прошло времени после по…
❤51👍11🤔4🔥3✍1
19 Aug 2026, 12:03 UTC≈3,030 views62 reactionsread 2 September 2026 Как исследования влияют на выбор терапии в клинической практике?
Интересно, что вчерашний пост многие специалисты расценили как оправдание назначению препаратов без доказанной эффективности.
Хотя там вообще ни слова про это - текст про понимание того, как работает научный подход в оценке эффективности препаратов- сложнее, чем черное-белое.
А клинические решения о терапии- это совершенно отдельная тема.
Базовый п…
❤40👍11💯11
18 Aug 2026, 14:21 UTC≈3,670 views148 reactionsread 2 September 2026 Не доказано = неэффективно?
Нередко вижу в постах коллег и комментариях к ним примерно такое: «этот препарат неэффективен при таком-то состоянии, так как не изучен в исследованиях/недоказан».
Звучит как будто про доказательную медицину. На деле — ровно наоборот.
Доказательная медицина — по сути научно обоснованная медицина. А в науке дихотомия «доказан = помогает, недоказан = не помогает» — странное явление: реаль…
❤74💯33🔥23👍10👏6🙏2
6 Aug 2026, 05:58 UTC≈4,510 views55 reactionsread 2 September 2026 Короткие посты в отпуске
FDA впервые одобрила устройство для терапии депрессии, которое можно применять дома.
ProlivRx- стимулирует постоянным током ветви тройничного и затылочного нервов, что в свою очередь, модулирует активность таламо-кортикальной и лимбической системы.
Понятно, что это предполагаемый механизм действия, точности тут нет.
Регистрация на основании клинического исследования:
124 участника, акти…
🔥29❤18🤔4👍3🤓1
29 Jul 2026, 15:14 UTC≈5,130 views47 reactionsread 2 September 2026 Короткие посты в отпуске.
Новость:
Центанафадин - тройной ингибитор обратного захвата моноаминов- одобрен FDA для терапии РДВГ(давайте уже перейдем на этот перевод, он точнее).
На самом деле соотношение аффинностей у центанафадина сильно смещено в сторону NET (порядка 1:6:14 для NE:DA:5-HT in vitro), поэтому тройной ингибитор несколько больше маркетинг, чем реальность.
Проблема- размер эффекта ниже, чем у стандар…
❤24👍17👀6
28 Jul 2026, 09:52 UTC≈4,470 views46 reactionsread 2 September 2026 Продолжение коротких постов в отпуске.
Ещё одно исследование с моим участием:
Несуицидальное самоповреждающее поведение у студентов российских вузов: результаты онлайн-анкетирования 3925 человек
Для оценки применялась шкала ISAS
Основные результаты - самоповреждения у 29.3 процентов, чаще всего цель- регуляция аффекта.
Распространенность большая, конечно, это не значит, что у трети опрошенных это регулярный патт…
😨17😢14👍7❤4💔2⚡1👏1
27 Jul 2026, 06:40 UTC≈3,990 views89 reactionsread 2 September 2026 Forwarded from @cbt_info
Друзья, некоторое время назад я принял участие в передаче «Встал вопрос», где у нас состоялись бурные дебаты с психоаналитиком Андреем Рассохиным на тему, нужна ли краткосрочная или долгосрочная психотерапия. Надо сказать, что дебаты были очень острые. Я бы даже сказал, атмосфера была накаленной)
Позиция Андрея заключалась в том, что краткосрочная терапия только убирает симптомы, которые потом обязательно вернутся, в…
🔥44❤26👍11🤮3👏2🤔2💯1
27 Jul 2026, 06:40 UTC≈3,820 views19 reactionsread 2 September 2026 На мой взгляд важные дебаты на тему психотерапии, как минимум услышать аргументы разных сторон.
https://m.youtube.com/watch?v=pltEGP6IO7o&ra=m
🔥10❤6👍2🤔1
Showing the 12 most recent of 28 posts we hold for @gentlepsydoc. View and reaction counts are the latest single reading for each post, not a live figure, and a recent post is still accumulating both. A view count marked ≈ was rounded by Telegram before we ever saw it — t.me prints views in full below 1,000 and to three significant figures above, so ≈1,200,000 means somewhere between 1,150,000 and 1,249,999. Unmarked counts are exact. Text is reproduced from the public post preview and truncated for length.